Prise en charge des cancers du sein au Luxembourg en 2013 – 2018 : Résultats issus du Registre National du Cancer (RNC): 1ère édition. Rapport d’évaluation clinique

Le cancer du sein constitue au Luxembourg, comme dans la plupart des pays européens, le cancer le plus fréquent chez la femme et l’une des principales causes de morbidité oncologique. L’amélioration continue de sa prise en charge représente ainsi un enjeu majeur de santé publique, mobilisant l’ensemble des acteurs du système de soins – professionnels, institutions, décideurs politiques et patients – autour d’un objectif commun : garantir à chaque femme un accès équitable à des soins de qualité, fondés sur les meilleures données réelles disponibles.
Ce premier rapport national sur l’évaluation de la qualité de la prise en charge du cancer du sein constitue une étape structurante dans le pilotage de la qualité des soins oncologiques au Luxembourg.
Élaboré à partir des données de haute résolution du Registre National du Cancer (RNC), il offre pour la première fois une vision nationale, objective et comparable à l’échelle européenne, des pratiques cliniques et de leurs évolutions. Les 31 indicateurs de qualité analysés dans ce rapport permettent d’évaluer de manière systématique la conformité des pratiques cliniques aux recommandations internationales
(EUSOMA, DKG, INCa) et d’identifier avec précision les domaines d’excellence ainsi que les marges d’amélioration.
Les résultats mettent en évidence des progrès tangibles dans plusieurs dimensions clés – diagnostic histologique, évaluation des récepteurs hormonaux et HER2, chirurgie mammaire conservatrice, thérapies ciblées – traduisant une meilleure structuration du parcours de soins. D’autres indicateurs, tels que les délais
thérapeutiques, la radiothérapie post-opératoire ou le recours aux réunions de concertation pluridisciplinaire pré-thérapeutiques, rappellent cependant la nécessité d’une coordination renforcée et d’une homogénéisation des pratiques entre établissements.
Au-delà de la photographie actuelle, ce rapport illustre le rôle stratégique du RNC en tant que système national d’information, d’évaluation et de gouvernance clinique. Le RNC constitue un outil essentiel pour mesurer la qualité de la prise en charge, identifier les écarts par rapport aux standards européens et produire
l’évidence scientifique nécessaire pour agir.
En intégrant à terme, dans son cadre légal, les données de la Caisse nationale de santé (CNS) et des consultations génétiques, il permettra de suivre de façon encore plus fine l’adhésion aux recommandations cliniques et la qualité du parcours des patientes.
Ce travail marque ainsi une étape décisive dans la mise en place d’une évaluation “evidence-based” au service de l’action (“evidence to act”). Il s’inscrit pleinement dans la dynamique nationale d’amélioration de la qualité des soins et d’équité d’accès, en cohérence avec les initiatives européennes et internationales.
Ce premier rapport ouvre la voie à une évaluation continue, transparente et collaborative de la qualité des soins oncologiques au Luxembourg. Il démontre la capacité collective à transformer les données en leviers de progrès, au bénéfice direct des patientes, et à consolider une politique de santé publique fondée sur la
mesure, l’évaluation et l’amélioration permanente de la qualité des soins.