Indications de la césarienne programmée à terme au Luxembourg - Version longue. V1.0

Le taux de césarienne, présentant dans la majorité des pays une tendance croissante depuis les 20 dernières années, a été mesuré au GD de Luxembourg à 31% en 2011. Afin d’analyser ce résultat, qui place notre pays au rang des pays d’Europe ayant un taux élevé de césarienne // Réf. European Perinatal Health Report, taux qui est aussi supérieur aux recommandations internationales (Réf: World Health Organization, 1985), un groupe de travail, réunissant des médecins gynécologues-obstétriciens, nommés par la Société Luxembourgeoise de Gynécologie et d’Obstétrique (SLGO), des sages-femmes et des pédiatres, des représentants du CRP-santé et de la Direction de la Santé a été constitué dans le cadre du système de surveillance de la santé périnatale / PERINAT au Luxembourg sous l’égide du Ministère de la Santé. L’objectif du groupe de travail est d’étudier le taux de césariennes au Luxembourg et de maitriser sa progression. Un document, servant de base de travail aux membres du groupe et contenant une analyse des césariennes a été réalisé sur les données nationales 2009 et 2010 (voir en annexe) Les indicateurs suivants ont été analysés : - Evolution du type de césariennes (primaire ou secondaire) depuis 2007 - Jour de la semaine et heure des césariennes - Indications des césariennes - Analyse de l’état de santé des bébés nés par césarienne - Âge gestationnel des bébés à la naissance Suite aux différentes réunions du groupe de travail, la décision a été prise d’élaborer des recommandations nationales relatives aux césariennes programmées à terme, de créer une brochure d’informations destinées aux patientes, de réfléchir à un concept national pour les cours de préparation à la naissance et les consultations sages-femmes en prénatal, de créer des indicateurs de suivi de l’accouchement par voie basse et par césarienne et de mettre en place des formations continues du personnel médical et paramédical. Les recommandations s’adressent aux médecins gynécologues-obstétriciens et visent à faciliter ou orienter l’identification des indications pour réaliser une césarienne programmée à terme.